是骨折術後復健還是心肺復健?

 

某次居家復健後所拍的，非本文中之個案

 

 

前幾天收到一個照會，是一位80歲左右的阿公，因為跌倒股骨骨折，換了人工髖關節需要復健。

 

因為跌倒需要換人工關節的長者在長照體系中並不少見，收到這種照會單也算家常便飯。傢伙收一收當然就準備出發訪視個案。

 

到了個案家中，立刻看到一台製氧機，剛開完刀嘛，家屬總是比較謹慎，當然準備了製氧機。也請家屬給了我阿公的出院病歷摘要。

 

嗯嗯嗯…”Severe chronic obstructive pulmonary disease (嚴重慢性阻塞肺疾病)”。

 

等等，不是說是人工關節術後復健嗎?

 

原來出院診斷第一行是髖關節置換沒錯，第二行是嚴重慢性阻塞肺疾病….

 

做了功能性測試發現，阿公連坐著都嫌累，家人當然不敢讓阿公做更進一步活動。

 

伴隨著氧氣的使用以及術後復健的處方修正，讓運動量可以讓阿公接受，阿公也慢慢可以下床走路。

 

以上的場景，其實在長照的場域非常常見，個案常常是一個診斷來求助，但是卻有另一個疾病共同限制了個案的活動。

 

高齡醫學物理治療師除了垂直的深入某一個治療領域，還必須具備扁平化的知識，並且整合這些知識，才能讓個案順利復健訓練。