一般來講依撞擊的方式會分成: 前方撞擊，後方撞擊與側面撞擊
後方撞擊
這會給予車內座椅一個往前的衝量，這時車內人員的脊椎首當其衝，接受到來自後方的外力，胸椎後彎的弧度瞬間被拉直，腰椎前彎的弧度反而因為外力並變得更大。
在安全帶的緩衝下，脊椎很快的就會往後彈回，但是汽車座椅剛性的原因，力量無法向後釋放，骨盆也被安全帶固定住，因此整個脊椎會往上衝。這時頸椎就是首當其衝。
除了身體的關係，因為車禍這樣前後的快速衝擊，頸椎也會因為過度伸展跟彎曲被拉成S型。
來自下方與前後的力量夾攻，前縱韌帶，椎間盤，周圍肌肉甚至骨頭都有機會被拉傷甚至被拉斷。
除了頸椎的傷害，大腦也會因為這樣高速的甩動而有腦震盪的危機。
前方撞擊
在前方撞擊之中，頸椎更處於危險的狀態。因為過度的向前彎曲，第二頸椎(Axis)的齒狀突(Dens)更容易被扯斷。
除了頸椎過度彎曲，腹部的臟器也很容易因身體過度彎曲的擠壓而造成內出血。尤其有一些遊覽車的安全帶只有腰上一條，因為骨盆被固定，但是身體往前彎曲擠壓臟器造成出血。
側面撞擊
這是撞擊中可以說最危險的。車子容易側翻，而且車門的剛性一般都比較差，只能靠A柱或B柱來減緩衝擊。
一般車的三點式安全帶，在側撞時，對於脊椎幾乎沒有任何緩衝的作用。因為骨盆被固定住了，所以對於內臟擠壓或是椎間盤的擠壓都更嚴重。
整個頭部在側面的骨骼是最脆弱的，如果車子側邊沒有安全氣囊，很容易因為撞擊造成嚴重的傷害，也因此側撞所造成的傷害以及失去意識的時間可以說是所有撞擊中最常也嚴重的。
車禍發生後
一定記得就醫，千萬不要因為無明顯外傷或是只有脖子痛，頭痛等等就忽略，這很有可能是大塊椎間盤突出，頸椎骨折或是腦震盪的前兆。
確認無嚴重的骨折或外傷後，事後因軟組織拉扯造成的疼痛或不適，可以尋求物理治療師的協助。
Reference
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Management of common musculoskeletal disorders: physical therapy principles and
methods. Lippincott Williams & Wilkins.
Magee, D.J., 2013. Orthopedic physical
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Lippincott Williams & Wilkins.