時代的改變，現在很多藝人常常會往戶外跑，到了懷孕期間也是照樣的運動不誤。也有些媽媽因為工作的關係，可能到了生產的前一刻才到醫院，這也顯示了懷孕並不是像以前一樣只能躺在床上，只要了解身體上會產生怎樣的變化，一樣也是可以正常生活運動的。
懷孕會引起怎樣的骨骼肌肉不適?
1. 腹直肌分離 (Diastasis recti) (圖一)
這是在臨床上很常見的一個狀況，甚至有的媽媽在生產過後好幾年依然有這個問題存在，有這個問題的媽媽常常會說的就是
“我生完都沒辦法做仰臥起坐”
圖一
腹直肌是腹肌最外面的一層。顧名思義，這就是腹直肌在懷孕或生產完之後裂開，這裡說”裂開”，事實上並不會有任何疼痛感，所以才會使用”分離”這個詞。
至於為什麼會分離，原因目前也不是很明確。有研究認為可能是賀爾蒙的分泌讓結締組織延展性變好，才讓腹直肌有分離的現象。因為發生在腹直肌上，從外觀看起來，會發現患者的肚臍以下比較外凸。
這也不是懷孕才會有的狀況，有些沒有懷孕的女性也會。但是在懷孕女性的發生率會比較高，最常發生在懷孕6個月後。
2. 姿勢不良造成的骨骼肌肉疼痛
懷孕之後，隨著胎兒的體重的增加，媽媽的整個人重心會往前上方移動，這也代表上半身軀幹的肌肉必須更用力的收縮，才能對抗增加的重量。下肢的部分，膝蓋也會過度的伸直來抵抗這些增加的重量。
因為懷孕的時間這麼長，這樣代償的姿勢久變成固定的姿勢，並不會因為生產以後就有所改變，所以卸貨之後也必須學習如何訓練較弱的肌群或是放鬆過度緊繃的肌群。
3. 薦髂關節/恥骨聯合疼痛
第一個造成的原因就如前面所提到的 (這裡)，因為懷孕的賀爾蒙改變，韌帶或結締組織的延展性也會變大，薦髂關節或恥骨聯合之間的關節面就有可能發生錯位。
另一個造成的原因有可能是骨盆底肌 (Pelvic floor muscle)支撐力不足。造成骨盆內的臟器，如直腸、膀胱等等，下垂而偏離原本的位置，造成反射痛。
這種疼痛會從臀部一直延伸到大腿的後側，但是不會延伸到腳。有的時候會延伸到髖關節的前側。有這種狀況的患者常常會說
“站也不是，坐也不是，一個姿勢太久都會不舒服”
那懷孕運動到底要注意那些事情?
懷孕時運動要注意，如果有發現:
子宮不正常出血
產道擴張
子癲前症
早期破水
妊娠性糖尿病/高血壓/心臟病
那就是不能運動，很複雜嗎? 所以要開始進行一連串運動前，先跟您的主治醫師討論看看，是否適合運動。
其他要注意的還有這些
1. 腹直肌分離
在懷孕的期間跟生產之後就要注意有沒有腹直肌分離的情形。如果有腹直肌分離，那仰臥起坐或是強烈的腹肌訓練都不可以做。只可以做一些較和緩的腹肌誘發運動或是骨盆誘發運動，如圖二這類的運動，但是只能頭離開床面，雙手抱腹部，降低腹直肌分離的程度。
圖二
2. 姿勢改變所造成的不適
因為懷孕所造成的肌肉緊繃，可以伸展或放鬆下背肌群、髖屈肌及踝關節蹠屈肌，但是運動時要注意的是骨盆的穩定度，如果媽媽的骨盆活動度過大，那就不可以過度伸展髖關節的肌群。
做運動時要注意的還有就是動作。因為薦髂關節/恥骨聯合活動度會變大，所以要避免運動產生剪力在骨盆上。圖三這樣的運動就會產生剪力。
圖三
如果想做有氧運動，要怎麼做呢?
在排除前面說的那些問題後，孕婦的有氧運動要從輕度的有氧運動開始。簡單來說，就是做運動做到覺得心跳有點加速，但是不到很喘的程度就可以了。以走路的速度來說，大約就是一小時五公里的強度即可。
每次運動30分鐘，一個禮拜運動三到五次。在熱身跟運動後的收操要比一般人久一點，避免血液積在下肢造成眼冒金星。另一個要點是，懷孕的耗氧量會變大，因此有可能會比平時更容易累，因此如果累了就休息，運動強度要隨個人體質調整。
有一些運動要避免，比如像一些籃球有肢體碰撞的運動、爬百岳、或是水肺潛水等等。比較理想是像踩飛輪、水中有氧這類非承重運動，減少媽媽因為重心改變造成跌倒。