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| 非當事人，出自 Magee, D. J. (2014). Orthopedic physical assessment-E-Book. Elsevier Health Sciences. |
在家泡茶聊天也會腰痛?
前一陣子一位朋友說，在家泡茶跟朋友抬槓，居然晚上腰部就痛了起來，躺到床上跟下床都超痛的，有鑑於這位朋友年紀超過七十，又沒跌倒或其他外傷，忽然就疼痛襲來，不免讓我捏了一把冷汗，於是建議他去醫院看看。
醫師幫他照了X光發現胸椎第12節壓迫性骨折，為了避免是有腫瘤還是其它原因，也幫他做了核磁共振排除腫瘤，結果是因為骨質疏鬆造成的壓迫性骨折。
脊椎壓迫性骨折的危險因子有哪些?
1. 過度飲酒
2. 維他命D缺乏
3. 持續三個月以上使用類固醇藥物
4. 有骨質疏鬆症或是脊椎壓迫性骨折的病史
5. 有發生跌倒
6. 胸椎疼痛 (大部分的壓迫性骨折都會發生在胸椎)
7. 超過六十五歲
我的這位朋友除了超過六十五歲以外，上面所有危險因子通通沒有，也沒有一般長者會出現的駝背現象。他還會定期參加鐵人三項...但是因為他疼痛的位置剛好在胸腰椎的交接處、加上躺下去超痛，都讓我當時有一絲絲擔心。
有什麼特效藥嗎?
因為確定了是骨質疏鬆造成的壓迫性骨折，醫師就幫他打了雙磷酸鹽類的藥、也開了口服雙磷酸鹽類的藥。但是為了好的更快，他說他還加吃鈣片。
當時聽完我是立刻阻止他再吃鈣片，因為已經吃了雙磷酸鹽類藥物增加降低骨質代謝，如果再吃鈣片，怕會造成酵素誘導 (Enzyme Induction)。
就是這類的補充劑有時會讓肝臟的代謝酵素增加，反而會讓吃下去的藥物更快被肝臟分解掉，反而降低了藥物的效果。
平時要注意什麼嗎?
多數的壓迫性骨折都是脊椎椎體的前方被壓扁，因此彎腰抬重物的動作是絕對禁止的。運動方面必須要從走路開始，一開始不可以進行跑步運動。